Mapas de Evidência
Como contribuição para facilitar o acesso às evidências disponíveis, bem como à identificação de lacunas no conhecimento, o Consórcio Acadêmico Brasileiro de Saúde Integrativa (CABSIN) e BIREME/OPAS/OMS uniram esforços para sistematizar as evidências científicas em Medicinas Tradicionais, Complementares e Integrativas – MTCI em mapas de evidências; com o objetivo de apoiar profissionais de saúde, tomadores de decisão e pesquisadores na construção de ações de saúde baseadas em evidências.
Mapa de Evidências Efetividade Clínica das Plantas Medicinais Brasileiras
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos das Plantas Medicinais Brasileiras para desfechos em saúde. A partir de uma ampla busca bibliográfica foram incluídos no mapa 214 estudos de revisão sistemática. Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados por um grupo de pesquisadores de Laboratório de Tecnologia de Produtos Naturais (LTPN) da Faculdade de Farmácia da Universidade Federal Fluminense.
Mapa de Evidências Efetividade Clínica da Homeopatia
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos clínicos da Homeopatia. Foram incluídos no mapa 51 estudos de revisão sistemática que avaliaram o efeito de 4 tipos de intervenções com a Homeopatia: Formulação Homeopática Comercial, Homeopatia Clínica, Isoterápicos e Individualizada. As intervenções foram associadas a 58 desfechos de saúde distribuídos em 10 grupos. No total foram 221 associações entre intervenção e desfecho, com destaque para as intervenções dos grupos Homeopatia Clínica (82 associações) e Homeopatia Individualizada (75).
Mapa de Evidências Ventosaterapia
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos da Ventosaterapia. Foram incluídos no mapa 25 estudos de revisão sistemática que avaliaram o efeito da ventosaterapia em 4 tipos de intervenção: apenas Ventosa, Ventosa multimodal com MTC, Ventosa multimodal com MTC e não-MTC e Ventosa multimodal com não-MTC. As intervenções foram associadas a 20 desfechos de saúde distribuídos em 5 grupos: Bem-Estar, Vitalidade e Qualidade de Vida, Dor, Doenças Crônicas Não Transmissíveis, Doenças Infectocontagiosas e Doenças Não Transmissíveis. No total foram 37 associações entre intervenção e desfecho, sendo a maioria (22) com Ventosa multimodal com MTC e não-MTC do tipo mista e para desfechos do grupo Dor (9), Doenças Crônicas Não Transmissíveis (6) e Bem-Estar, Vitalidade e Qualidade de Vida (4).
Mapa de Evidências Efetividade Clínica da Moxabustão
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos da moxabustão. A partir de uma ampla busca bibliográfica foram incluídos no mapa 64 estudos de revisão (51 revisões sistemáticas com metanálise, 6 revisões sistemáticas de estudos controlados randomizados, 3 revisões sistemáticas e 4 metanálises). Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados por um grupo de pesquisadores da área de acupuntura e Medicina Tradicional Chinesa. A maioria das evidências disponíveis concentra-se no grupo das Doenças crônicas não transmissíveis e aplicada para os desfechos osteoartrite, hipertensão arterial e hérnia de disco. Os desfechos mais observados foram osteoartrite, hipertensão arterial e trabalho de parto.
Mapa de Evidências Efetividade Clínica da Aromaterapia
O mapa reúne a evidência de 73 estudos de revisão sistemática que analisaram o efeito clínico de intervenções de aromaterapia com óleos essenciais (49 óleos essenciais), óleos vegetais (06 óleos vegetais graxos), misturas (66 sinergias) e 01 hidrolato, utilizando cinco formas de aplicação: inalação, banho, massagem, ingestão ou tópico. Cada intervenção foi associada a pelo menos um dos 55 desfechos de saúde. No total, foram 420 associações entre intervenções e desfechos.
Mapa de Evidências Efetividade Clínica da Apiterapia
Este mapa apresenta uma síntese gráfica da evidência sobre apiterapia analisada em 51 estudos de revisão sistemática. Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados para as seguintes intervenções da apiterapia: Mel, Própolis, Apitoxina, Pólen e Geleia Real. A maioria dos estudos analisou a intervenção Mel aplicada para os desfechos mucosite (16 revisões) e ferida (8 revisões). A Própolis foi a segunda intervenção mais estudada para os desfechos mucosite (4 revisões) e placa dentária (3 revisões). Três revisões avaliaram os efeitos da Apitoxina aplicada em desfechos dos grupos Dor (alívio da dor, dor articular, dor cervical, dor lombar e dor muscular); e Doenças Não Transmissíveis (artrite, bursite, doença de Parkinson, osteoartrite e ovário policístico). Esta intervenção também foi aplicada para os desfechos de função motora e transtorno da articulação temporomandibular. A Geleia Real foi aplicada para os desfechos de mucosite, glicemia e hemoglobina glicada, em 2 estudos. Uma revisão sistemática estudou o pólen aplicado para os desfechos de dor pélvica e qualidade de vida.
ver mapa >Mapa de Evidências sobre Medicina Tradicional Chinesa
Este mapa apresenta uma síntese gráfica de estudos clínicos sobre a aplicação da Medicina Tradicional Chinesa para desfechos de obesidade e sobrepeso, e tabagismo. A partir de uma ampla busca bibliográfica 3 ensaios clínicos randomizados (ECR) foram incluídos no mapa e categorizados por tipo de intervenção e por desfechos. Os estudos avaliaram o efeito de 3 tipos de intervenção: Tai chi, Qigong e Terapias combinadas. Principais Achados: Os estudos foram realizados entre 2007 e 2015 nos seguintes países: Hong Kong, Estados Unidos da América e França. Não foram encontradas revisões sistemáticas sobre as intervenções. Também não foram encontrados ensaios clínicos randomizados (ECR) para os desfechos de tabagismo. Embora existam alguns resultados favoráveis à prática de tai Tai chi, é pequena a evidência de eficácia e segurança da prática de Medicina Tradicional Chinesa no tratamento da obesidade em adultos e idosos.
Mapa de Evidências sobre Acupuntura e Auriculoterapia
Este mapa apresenta uma síntese gráfica de revisões sistemáticas sobre a aplicação da acupuntura e da auriculoterapia em adultos e idosos para desfechos como dor crônica e aguda, doenças cardiovasculares, obesidade e sobrepeso, diabete mellito tipo 2, tabagismo, saúde mental, asma e segurança. Foram incluídas no mapa 65 revisões sistemáticas e categorizadas por tipo de intervenção e por desfechos. Os estudos avaliaram o efeito de 10 tipos de intervenção: Acupuntura (não especificada ou tradicional chinesa), Acupuntura placebo, Acupuntura a laser, Eletroacupuntura, Simulação de acupuntura, Auriculoterapia, Acupressão, Acupuntura com aplicação de fio catgut, Terapias combinadas com acupuntura e Farmacopuntura.
Mapa de Evidências sobre Yoga e Hatha Yoga
Este mapa apresenta uma síntese gráfica de revisões sistemáticas sobre a aplicação do Yoga para desfechos como dor crônica e aguda, obesidade e sobrepeso, tabagismo, saúde mental e segurança. As 37 revisões sistemáticas incluídas no mapa foram categorizadas por tipo de intervenção e por desfechos. Os estudos avaliaram o efeito de 3 tipos de intervenção: Yoga (diversas técnicas ou não especificada), Hatha yoga e Terapias combinadas com Yoga.
Mapa de Evidências sobre Meditação e Mindfulness
Este mapa apresenta uma síntese gráfica de revisões sistemáticas sobre a aplicação da meditação e do mindfulness para desfechos como doenças cardiovasculares, obesidade e sobrepeso, diabete mellito tipo 2, tabagismo, saúde mental e segurança. A partir de uma ampla busca bibliográfica 41 revisões sistemáticas foram incluídas no mapa e categorizadas por tipo de intervenção e por desfechos. Os estudos avaliaram o efeito de 04 tipos de intervenção: Mindfulness; Meditação (diversas técnicas ou não especificada); Meditação transcendental; e Meditação em grupo.
Aplicação Clínica da Ozonioterapia no Tratamento da COVID-19
Este mapa de evidências apresenta uma síntese gráfica de estudos clínicos sobre a aplicação da Ozonioterapia em casos de COVID-19. A partir de uma ampla busca bibliográfica 11 estudos clínicos foram incluídos no mapa e categorizados por tipo de intervenção e por desfechos. Os estudos avaliaram o efeito de 4 tipos de intervenção com Ozonioterapia: auto-hemoterapia maior, auto-hemoterapia menor, insuflação retal e solução salina ozonizada; para 6 grupos de desfechos relacionados à COVID-19: melhora clínica; Internação hospitalar; marcadores inflamatórios, tromboembólicos, infecciosos ou metabólicos; aspectos radiológicos; infecção viral; e eventos adversos.
Contribuições das Medicinas Tradicionais, Complementares e Integrativas (TCIM) no contexto da pandemia de COVID-19
Este mapa apresenta uma visão geral das possíveis contribuições do MTCI na pandemia do COVID-19. Essas contribuições são organizadas em três categorias: imunidade/efeito antiviral contra vírus respiratórios; tratamento complementar de sintomas de infecções respiratórias; e saúde mental. Para a criação do mapa foram apresentados 126 estudos de revisão e estudos clínicos controlados, distribuídos em uma matriz com 62 intervenções classificadas em três categorias mencionadas. Como intervenções representam especialmente como plantas medicinais/ fitoterapia, medicina tradicional chinesa, terapias mente-corpo como meditação e ioga, probióticos e suplementos nutricionais, além de medicamentos dinamizados, homeopáticos y antroposóficos.
Nota de esclarecimento: Até os dados de publicação deste mapa, NÃO HÁ EVIDÊNCIA de tratamentos específicos para COVID-19, este trabalho foi uma revisão da literatura, que organiza informações úteis sobre o manejo dos sintomas (especialmente dimensão da saúde mental e sintomas leves de infecções respiratórias virais), bem como no fortalecimento do sistema imunológico. Esta informação é dirigida a pesquisadores e profissionais de saúde especializadas em MTCI/PICS para orientar novas investigações, mas não necessariamente para apoiar um protocolo de recomendações terapêutica.
Qualquer suspeita de infecção pelo COVID-19 deve seguir os protocolos recomendados pelas autoridades sanitárias de cada país/região.
Efetividade Clínica da Fitoterapia e Plantas Medicinais para Cicatrização e Doenças Agudas
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos das Plantas Medicinais e Fitoterapia para cicatrização e doenças agudas. A partir de uma ampla busca bibliográfica foram incluídos no mapa 16 estudos de revisão sistemática. Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados por um grupo de pesquisadores do Laboratório de Pesquisa & Desenvolvimento de Práticas Integrativas e Complementares (LabPICs) da Faculdade de Farmácia da Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Efetividade Clínica da Acupuntura
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos da Acupuntura para desfechos em saúde. A partir de uma ampla busca bibliográfica (PubMed e BVS) foram incluídos no mapa 171 estudos de revisão (48 sistemáticas e 123 revisões sistemáticas com metanálise). Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados por um grupo de pesquisadores da área de Acupuntura.
Efetividade Clínica da Prática da Meditação
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos da Meditação para diversas condições clínicas e de saúde da população em geral. A partir de uma ampla busca bibliográfica de estudos publicados e não publicados, foram incluídos no Mapa 191 revisões (78 revisões sistemáticas, 110 metanálises, 2 metassínteses e 1 revisão integrativa). Sobre os tipos de meditação: 147 revisões avaliaram resultados a partir de técnicas de mindfulness ou derivados, 34 revisões avaliaram meditação geral, 8 revisões meditação transcendental, 3 revisões técnicas de compaixão e 1 revisão avaliou práticas de atenção focada. Todos os estudos foram selecionados, avaliados, caracterizados e categorizados por pares de pesquisadores da área de Meditação.
Efetividade Clínica da Prática do Yoga
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos clínicos da prática do Yoga em diversas condições de saúde, qualidade de vida e bem-estar. A partir de uma ampla busca bibliográfica foram incluídos no mapa 150 estudos de revisão sistemática. Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados por um grupo de pesquisadores em Yoga.
Efetividade Clínica das Plantas Medicinais e Fitoterapia para Saúde Mental e Qualidade de Vida
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos das Plantas Medicinais e Fitoterapia para Saúde Mental e Qualidade de Vida. A partir de uma ampla busca bibliográfica foram incluídos no mapa 37 estudos de revisão sistemática. Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados por um grupo de pesquisadores do Laboratório de Pesquisa & Desenvolvimento de Práticas Integrativas e Complementares (LabPICs) da Faculdade de Farmácia da Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Efetividade Clínica das Plantas Medicinais e Fitoterapia para Distúrbios Metabólicos e Fisiológicos
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos das Plantas Medicinais e Fitoterapia para Distúrbios Metabólicos e Fisiológicos. A partir de uma ampla busca bibliográfica foram incluídos no mapa 48 estudos de revisão sistemática. Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados por um grupo de pesquisadores do Laboratório de Pesquisa & Desenvolvimento de Práticas Integrativas e Complementares (LabPICs) da Faculdade de Farmácia da Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Efetividade Clínica das Plantas Medicinais e Fitoterapia para Doenças Crônicas e Dor
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos das Plantas Medicinais e Fitoterapia para dor e doenças crônicas. A partir de uma ampla busca bibliográfica foram incluídos no mapa 49 estudos de revisão sistemática. Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados por um grupo de pesquisadores do Laboratório de Pesquisa & Desenvolvimento de Práticas Integrativas e Complementares (LabPICs) da Faculdade de Farmácia da Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Aplicação clínica da Ozonioterapia Bucal
Este mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos da Ozonoterapia Bucal para várias condições clínicas e de saúde das pessoas a partir da caracterização de 15 estudos de revisão, distribuídos graficamente em uma matriz com 6 intervenções em uma série de resultados clínicos agrupados em 9 categorias. A maioria dos estudos concentra-se na intervenção com água ozonizada tópica e mistura gasosa oxigênio-ozônio tópica aplicada no tratamento de cárie, dor, cicatrização e inflamação. Pesquisadores do Centro de Excelência Prótese Implante da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP) colaboraram com a construção deste mapa.
Efetividade Clínica da Shantala
O Mapa apresenta as evidências sobre efetividade clínica da Shantala sistematizada a partir de 38 estudos de revisões. A maioria das evidências concentra-se em massagem terapia aplicada em recém-nascidos internados por profissionais de saúde para os seguintes desfechos: redução de dor, melhora do crescimento, desenvolvimento neuropsicomotor, tempo de internação hospitalar, imunidade, estresse e qualidade do sono.
Efetividade Clínica da Reflexologia
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos da Reflexologia para diversas condições clínicas e de saúde das pessoas. A partir de uma ampla busca bibliográfica de estudos publicados e não publicados entre 2000 e 2019, foram incluídas no Mapa 18 revisões sistemáticas, que foram avaliadas, caracterizadas e categorizadas pelo Grupo de Pesquisa em Promoção da Saúde e Práticas Integrativas e Complementares da Universidade Federal de São Paulo (GPPIC/Unifesp).
Efetividade Clínica das Práticas Mente e Corpo da Medicina Tradicional Chinesa
O mapa apresenta visão geral das evidências sobre os efeitos das Práticas Mente e Corpo da Medicina Tradicional Chinesa para diversas condições clínicas e de saúde das pessoas. A partir de uma ampla busca bibliográfica de estudos publicados e não publicados, entre 1989 e 2019, foram incluídos no Mapa 172 revisões sistemáticas, que foram avaliadas, caracterizadas e categorizadas pelo Grupo de Pesquisa em Promoção da Saúde e Práticas Integrativas e Complementares (GPPIC/Unifesp).
Efetividade Clínica da Auriculoterapia
O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos da Auriculoterapia para diferentes condições clínicas e de saúde das pessoas. A partir de uma ampla busca bibliográfica foram incluídos no mapa 38 estudos de revisão sistemática, revisão integrativa, revisão de escopo e metanálise. Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados em 4 grupos de intervenções: Acupressão, Auriculopuntura, Eletropuntura e Fotobioestimulação. Este mapa contou com a colaboração de um grupo de pesquisadores coordenados pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC).
Efetividade Clínica da Ozonioterapia Médica
Este mapa apresenta uma visão geral das evidências e lacunas existentes sobre os efeitos da Ozonioterapia Médica para diversas condições clínicas e de saúde das pessoas. A partir de uma ampla busca bibliográfica de estudos publicados e não publicados entre 2000 e meados de 2019, foram incluídos no mapa 14 revisões sistemáticas. Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados pela Sociedade Brasileira de Ozonioterapia Médica (SOBOM) e contorno com o apoio da Federação Mundial de Terapia de Ozônio (WFOT).
Sobre o primeiro mapa de evidências – Ozonioterapia Médica.